Током животног циклуса жене, два периода карактеришу значајне промене хормона који узрокују нормалан сексуални развој и постизање секундарних сексуалних карактеристика које одликују жену. То су пубертет, који означава развој полне сфере и припремање организма за период рађања после 16. године живота, и престанак тзв. репродуктивног периода, тј. менопауза, када престаје могућност рађања и настају промене које воде у старост.
Око 75% жена пролази кроз период менопаузе са минималним тегобама, или су оне таквог интензитета да не ометају радну способност, нити утичу на квалитет живота. Међутим, 25% жена има веома изражене субјективне тегобе, које утичу на радни капацитет, смањују виталност и мењају квалитет живота. Златни стандард за терапију код те популације жена је хормонска терапија.
Акутни симптоми менопаузе
Симптом | Ближе објашњење симптома | Депресија | Туга, нерасположеност, недостатак воље, променљиво понашање | Раздражљивост | Нервоза, унутрашња напетост | Нервоза | Тензија без разлога | Исцрпљеност | Осећај бeзвољности | Валунзи, знојење | Изненадни осећај црвенила коже лица, врата и груди, манифестује се као "експлозија" топлоте, траје 3-4 мин, а праћен је профузним знојењем. Изненадни напади ноћног знојења, најчешће пред зору, могу бити први знаци перименопаузе и могу трајати годинама пре појаве менопаузе. | Срчани симптоми | Палпитације, неправилан рад срца, нелагодност у грудном кошу | Поремећаји сна | Тешко успављивање, или буђење пред зору | Зглобови и мишићи | Болови у свим зглобовима и мишићима | Сувоћа вагине, печење | Проблеми при сексуалном односу | Уринарни симптоми | Често мокрење, немогућност задржавања мокраће при кијању, кашљању или смејању | Поремећаји сексуалности | Губитак жеље за сексуалним односом, болан и непријатан однос | |
Самоконтрола изражености тегоба током менопаузе
Симптом | Степен тежине симптома | Депресија | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Иритабилност | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Анксиозност | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Исцрпљеност | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Валунзи | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Срчане тегобе | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Поремећај сна | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Зглобови и мишићи | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Сувоћа вагине | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Уринарни синдром | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | Поремћаји сексуалности | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
0 - нема
1 - благо
2 - осредње
3 - значајно
4 - тешко издржљиво
Уколико је укупан број бодова већи од 44 (што је максималан број бодова), апсолутно је индикована примена хормонске терапије, уколико удружене болести не спречавају њену употребу (карцином дојке, ендометријума, инфаркт мозга или срца)
Ако је број бодова од 22 до 44, треба се обратити за помоћ надлежном гинекологу и ендокринологу.
За број бодова мањи од 22, неопходна је процена фактора ризика за неке болести као што су: болести кардиоваскуларног система, остеопороза, Алцхајмерова болест, према подацима из породичне анамнезе.
Из табеле се јасно види да су акутни симптоми наглог престанка рада јајника:
- Вазомоторни симптоми: топли таласи, знојење, поремећај сна
- Раздражљивост, нервоза, депресија, осећај недостатка воље и сталног умора
- Урогенитални симптоми: сувоћа вагине, болан сексуални однос, често мокрење