Тежи облици хемороида представљају распрострањено обољење. Најчешћи разлози за обраћање лекару у вези са хемороидима јесу крварења, снажан бол и немогућност враћања на место испалих хемороидалних чворова, као и тромбоза спољашњих или унутрашњих хемороидалних крвних судова. Тромбоза некада може представљати прву манифестацију обољења, а некада се развија као последица других симптома. Постоје три степена тежине тежих облика хемороида.
При I степену, спољашњи хемороидални чворови релативно су мале величине, затегнуто-еластичне конзистенције и налазе се ниже од зупчасте линије. Болни су на додир. Кожа у перианалној (околина чмара) области може бити хиперемисана (препуњена крвљу). Карактеристичне су жалбе на осећај печења и свраба, који се нарочито појачавају при дефекацији.
При II степену, могу се видети израженији оток већег дела перианалне области и хиперемија. На додир ове области или притисак прстом у области правог црева јавља се резак, продоран бол. Болесници се жале на снажне болове у области ануса, нарочито при ходу и у седећем положају.
При III степену, цела околина аналног отовра захваћена је упалним отоком. Чак и овлашно додиривање хемороидалних чворова резултује јаким и оштрим болом. У аналној области видни су тамноцрвени или црвеномодри унутрашњи хемороидални чворови, покривени влакнастим опнама. У одсуству савремених метода лечења, може наступити чак и некроза хемороидалних чворова! Слузокожа која их покрива може бити изранављена, а јављају се и делови црне боје са налетом фибрина. У нарочито запуштеним случајевима, може доћи и до развоја парапроктитиса (упала правог црева и ткивa која га окружују).
У сутрашњем наставку читаћете о превенцији и лечењу хемороида.