Гинекомастија jе поремећај чија је основна карактеристика повећање дојки код мушкараца.
Изазвана је појачаним деловањем женског хормона естрогена, или је последица повећања односа естроген - тестостерон (женски хормон - мушки хормон).
Права гинекомастија праћена је повећањем жлезданог ткива дојки које је обично веће од 4 cm у пречнику и тврде је конзистенције. Повећање жлезданог ткива разликује се од масног ткива у дојкама по својој тврдоћи и структури, што карактерише увећање дојки у гојазних мушкараца.
Гинекомастија може бити нормалан физиолошки феномен у различитим животним периодима, када су обично увећане обе дојке. Код новорођенчади, у току прва три месеца по рођењу, последица је преласка естрогена мајке кроз плаценту до плода; током пубертета, настаје због повећаног односа естроген - тестостерон у раној фази овог животног периода; са старењем, настаје због повећане количине масног ткива у дојкама, у којима је повећана активност супстанце која утиче на претварање тестостерона у естроген.
Патолошка гинекомастија може бити последица било ког стања које даје повећану количину естрогена уз смањену количину тестостерона. Мушкарци са гинекомастијом имају повећан ризик од настанка карцинома дојке. Патолошка гинекомастија настаје у свим стањима која узрокују смањену концентрацију тестостерона, или су ткива неосетљива на деловање овог хормона.
Поједина обољења која настају услед поремаћаја у структури хромозома (основне наследне особине) праћена су гинекомастијом. Тумори тестиса такође могу бити праћени гинекомастијом, као и повећана активност ензима који претварају тестостерон у естроген. И повећана активност штитасте жлезде може бити праћена гинекомастијом. Лекови могу узроковати гиномастију зато што делују као естрогени (биљни препарати или дигиталис, који обично узимају срчани болесници); ту су и лекови који спречавају синтезу тестостерона (нпр. кетоконазол) или његово деловање (нпр. спиронолактон).
Физиолошке гинекомастије обично пролазе спонтано и захтевају само праћење. Патолошке гинекомастије које су последица узимања лекова пролазе по престанку узимања лека. У околностима када се не може деловати на узрок индикована је хируршка интервенција.